泥菩薩過江

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★小小艾瑪、大大志氣！小女孩、大世界的偉大冒險

艾瑪被貼上「怪胎」的標籤，作為動物王國中唯一的人類，勇敢地踏上了奇幻冒險之旅。只為了找到自己的同類，她與發明家天才牛頓和傑出的生物學家愛德華合作，兩人都被認為是「怪胎」。他們一起探索充滿奇蹟和挑戰的世界，透過冒險，讓他們了解到差異使他們獨一無二 !

上映日期：2025-05-29

一名居住台灣的瑞士籍人士近日在臉書粉專「法文邂逅」分享對台灣健保制度的觀察，引發網友熱烈討論。這位瑞士籍人士表示，台灣健保雖然便利快速，但在長期觀察下也發現制度存在值得省思的問題。

這位瑞士人指出，台灣醫療制度最初令他感到震撼。相較之下，瑞士雖以高品質生活聞名，但基本醫療便利性卻不及台灣，且費用昂貴。他透露，以消費能力換算，瑞士人每年醫療支出約為台灣人的5倍，且在瑞士看皮膚科需等待2至3個月。

然而，在台灣生活一段時間後，他發現健保制度也有其缺陷。以他個人經驗為例，因皮膚問題需要經常就醫，但發現醫師問診過程往往過於草率，無法深入了解病因。更令他困惑的是，當他向友人提及就醫的診所時，常遭遇「那間診所看診品質不好」的評價。

他觀察到，部分優秀的專科醫師因病患過多，選擇退出健保體系，轉往醫美診所或私人診所發展。這讓他不禁質疑，若健保制度的設計導致優秀醫師選擇其他發展途徑，是否真能稱得上是健康的制度。

比較台灣與瑞士的醫療差異，他表示，雖然瑞士看診等候時間長，但醫生問診相當徹底，一次看診就能解決問題的機率較高。反觀台灣，雖然就醫便利快速，但往往需要多次回診或轉診多家醫院才能獲得完整治療方案。

對此，網友在社群平台紛紛回應。有網友指出：「健保有點偏離保險理念，只重治療不注重預防，又平準保費導致一堆人根本沒在為自己的健康負責。」、「不是優秀醫師"都"選擇退出健保轉向醫美喔~ 應該是想多賺錢的醫生退出健保轉向醫美，而且因為醫美市場龐大，削價競爭，需要很多年輕醫生的二頭肌」。也有網友建議：「如果歐洲的健保跟台灣的健保能稍微綜合一下就好，能接受等待及較高保費，但希望保有台灣掛號便利的優點。」

然而也有其他網友分享自身經歷：「我在法國看的醫生常常花很多時間問診，也沒有獲得正確或者深入的診斷，所以我覺得醫生花時間在你身上跟醫療品質沒有絕對的關聯。在法國這種醫療分級職度明確嚴謹的地方，如果第一次接觸的醫生沒有正確的判斷，很容易延誤就診時間，更常有的是花了大把的時間沒有受到適當的診療。在台灣則沒有如此嚴謹的規範，一般民眾也能到大醫院直接找專業醫生就診，相對來說也會造成醫護人員的過勞，每個病患相對分到的時間也縮短。」、「我在美國也是醫師花很多時間在你身上，也不用久等因為都預約制，但是台灣的醫療訓練真的世界第一」。

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新台幣暴力升值，最大受災戶果然是壽險！5月來台幣連連升破32元及31元，現守30元大關，國際評級機構惠譽將台灣五大壽險列入「負向評等」觀察名單，包括國泰人壽、富邦人壽、南山人壽、凱基人壽及台灣人壽。惠譽預期，前述保險公司將因貨幣的不利變動而產生明顯損失。避險成本上升及新台幣波動加劇，亦可能對其獲利造成壓力。

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國際評級機構惠譽將五大台灣壽險公司的保險公司財務實力（IFS）評等列入負向評等觀察（RWN）名單。其中國泰人壽、富邦人壽和凱基人壽，其IFS評等皆為A；南山人壽IFS評等為A-；台灣人壽評等甚至降為BBB+。惠譽同時將新光人壽BBB的IFS評等列入評等觀察發展中（RWE）名單。

惠譽認為，新台幣對美元大幅升值後，前述保險公司的資本水準與收益，以及其業務風險狀況的風險增加。5月初新台幣匯率在兩天內飆升8%，外匯避險成本亦已飆升，且新台幣進一步升值的可能性仍然存在。台灣壽險公司因持有大量美元固定收益資產且較小新台幣部位而受到負面影響，並面臨新台幣進一步升值的風險。

「幣別錯配風險上升」亦是惠譽調降評等原因，並指出台灣壽險公司相當大部份新台幣負債投資於美元資產，由此形成了嚴重的幣別錯配。儘管保險公司已對大部分資產負債表錯配進行避險，但惠譽認為此策略將因避險成本激增而受壓，且未避險部位仍會使前述保險公司面臨貨幣大幅波動曝險。儘管惠譽尚未觀察到解約率上升，但惠譽認為這對前述保險公司的信用體質仍構成風險。

根據惠譽目前分析，前述保險公司有充足的資本緩衝承受自2025年初起新台幣對美元升值10%，且不會觸及惠譽全球Prism資本模型評分其評等調降敏感性閾值的觸發條件。儘管如此，資本適足率溫和下降，若同時面臨新台幣進一步升值及獲利前景明顯轉弱所帶來的重大資本風險，則可能會導致負面評等行動。

惠譽預期，前述保險公司將因貨幣的不利變動而產生明顯損失。避險成本上升及新台幣波動加劇，亦可能對其獲利造成壓力。外匯價格變動準備金可作為新台幣升值的緩衝，但多數保險公司可能已被近期飆升的匯率耗盡。這將限制公司在不影響資本水準的情況下進一步吸收匯率損失的能力。

惠譽預期在未來3至6個月內解除評等觀察狀態。主要考慮因素包括惠譽更新其關於台灣壽險業未來對新台幣對美元匯率波動曝險的預期，尤其是考慮到目前的貿易和經濟環境，壽險公司為應對此等波動風險而可能採取的策略，以及其資本水準和收益狀況隨之產生的變動。

母親節Love mom！統一企業集團邀請大家對媽媽大聲說愛！讓媽媽的笑容，像花一樣美麗綻放，將每一份心意，以最美好盛開的形式傳遞給摯愛的母親，向天下母親致敬。

康乃馨象徵著無私與包容的愛，母親節，是一年中提醒我們停下腳步、對媽媽說聲「謝謝您」的重要時刻。統一企業集團今年再度串聯統一企業、7-ELEVEN、康是美、統一時代百貨台北店與高雄店、夢時代、統一佳佳、悠旅生活(星巴克)、CupiCho丘彼巧全球精品巧克力專門店等超過14個品牌，自5月5日起陸續於全台近萬個實體通路，貼心準備逾12萬朵空運哥倫比亞進口康乃馨，讓您表達對媽媽的感謝與祝福。

延續去年10萬多朵康乃馨完售的熱烈迴響，統一企業集團今年引進紅色、粉色、粉橘色等多色系康乃馨，特選哥倫比亞空運直送來台，高品質的大朵花型，花型圓潤、層層花瓣細緻綻放；精緻的外盒包裝由集團團隊創新設計，雪鈴兔波波送來一張愛心賀卡，打開是滿滿的康乃馨，溫暖的五月，祝福天下的媽媽們母親節快樂！粉色系浪漫包裝搭配盒身的「愛的留言版」設計，可親手寫下祝福話語，獻上最溫柔的心意。5月5日起至7-ELEVEN限定門市選購空運進口康乃馨，還能加購兩款CupiCho丘彼巧精品巧克力禮盒，無論身在何處，獻上一朵花、一段話，及時把愛傳送到媽媽心上。

統一企業集團展開一系列Love mom活動！自5月7日起至5月11日限時五天，OPENPOINT會員到集團全通路消費滿額688元(含)以上享點數10倍送，全台7-ELEVEN門市同慶，更推出購買統一指定商品加贈5% OPENPOINT點數，還可加入「OPEN! PRIMA會員訂閱制」於7-ELEVEN不限支付工具結帳、指定類別筆筆再享5% OPENPOINT點數回饋，折上折最划算！CITY系列今年也同步推出LOVE MOM專用杯套與指定品項買一送一起的優惠，邀請您對媽媽送心意。

5月7日起至5月11日Love mom活動期間，統一時代百貨高雄店、夢時代會員可享全館指定櫃位，當日累計消費滿3,000元即贈康乃馨花束乙支，統一時代百貨台北店則從5月8日起至5月11日，於全館指定櫃位，當日累計消費滿3,000元即贈康乃馨乙支(數量有限，送完為止)。康是美全店消費滿1,500元享20元加購康乃馨乙支，金卡會員消費滿1,500元即可獲贈康乃馨乙支；BEING fit、BEING sport指定服務與商品滿520元即贈康乃馨乙支；BEING spa活動期間享受任一SPA保養課程即可獲贈康乃馨乙支(詳細活動內容請參考品牌公告為主，數量有限、單店贈完為止)。

以上訊息由統一企業集團提供

尿失禁大幅影響生活品質 但不到 3 成患者就醫

女性應力性尿失禁十分普遍，根據台灣婦女泌尿暨骨盆醫學會的調查，生育年齡女性的應力性尿失禁比率約 2 成，生產後和停經後的婦女更高達 3 成。台中榮總婦女醫學部主治醫師謝筱芸表示，由於女性天生尿道比較短、僅 3 至 5 公分，使得女性尿失禁風險比男性更高。

另外，生產後的女性由於胎兒長期壓迫骨盆底肌、導致肌肉長時間緊繃而鬆弛、無法有效閉鎖尿道。除了生產，肥胖也是造成骨盆底肌鬆弛的原因，所以肥胖的女性有應力性尿失禁的風險比一般女性高。

到了更年期，女性荷爾蒙下降，使得骨盆底肌的肌肉組織和膠原蛋白流失，同樣會讓尿道無法正常關閉，一用力大笑或提重物便會滲出尿液。

謝筱芸醫師表示，應力性尿失禁會大幅降低生活品質，但許多女性因為不好意思、不知道如何討論而不願就醫，臨床上發現，有應力性尿失禁困擾的女性，不到 3 成就醫治療。

謝筱芸醫師分享，曾有一位退休女性，年輕時個性外向、愛爬山、到處旅遊，60 多歲正要準備享受退休生活，卻因為有尿失禁問題，變得不愛出門，即便出門也不敢喝水，導致泌尿道常常感染、發炎；另一位年輕女性是名業務，不大敢長時間在外跑客戶，跑客戶時也不敢喝水，除了常常尿道感染，有時跟客戶聊天、大笑便要中斷談話、去廁所處理滲漏的尿液，十分困擾。

應力性尿失禁治療方式多 醫師分享尿失禁治療 5 方式

應力性尿失禁不會危及生命，加上許多人認為用護墊或成人尿布就能解決，所以不大願意就醫。但謝筱芸醫師指出，愈年輕愈要治療，因為未來人生還長，解決尿失禁問題才能真正享受生活，「長時間使用護墊容易導致泌尿道感染、會陰部容易長濕疹，而且護墊、尿布不便宜，不如接受完整治療。」

現行應力性尿失禁治療，從非侵入到侵入的治療方式有：

．凱格爾運動

凱格爾運動是最簡單且研究證實對改善輕度應力性尿失禁有效的方式，原理是提升骨盆底肌的肌力、增加關閉尿道口的能力。不過凱格爾運動要規律、長時間做，維持至少 2 個月才有明顯效果。

．電刺激

醫師會在會陰部放一個探頭，利用微弱電流刺激骨盆底肌收縮。相較於骨盆底肌是主動運動，電刺激屬於「被動運動」，適合凱格爾運動效果不佳，或無法掌握正確施作方式的人。

．磁波椅

磁波椅是利用電流刺激骨盆底肌。患者不用脫去褲子，也不用在會陰部放探頭，只要坐在椅子上，利用磁生電的原理，讓電流直接刺激骨盆底肌，適合不想脫褲子、覺得尷尬的人。

如果上述方式都沒辦法有效改善應力性尿失禁，那麼還有吊帶手術和尿道水凝膠填充手術兩種侵入性治療方式：

．吊帶手術

類似吊橋的概念，用網膜托起尿道中段，患者在用力時，尿道下面有網膜可以頂住尿道，增加尿道的阻力，降低漏尿的機會。

謝筱芸醫師指出，「吊帶手術是目前最有效的治療方式，健保有給付，成功率高達 9 成。不過因為會在陰道處產生小傷口和縫線，可能造成性生活疼痛，或影響生產方式。」值得注意的是，比較年長女性可能不適合吊帶手術。謝筱芸醫師解釋，年長女性會有膀胱無力、尿液滯留、尿不乾淨的問題，

．尿道水凝膠填充手術

在尿道口的兩側注射凝膠，使尿道口的阻力變大，減少漏尿的情形，注射一次約 8 至 9 萬元，約 5 到 7 年再注射一次即可，成功率也高達 8 至 9 成。

謝筱芸醫師表示，尿道水凝膠填充手術好處是幾乎沒有傷口，許多人注射完就可以正常生活，也不會影響性行為和生育，對於生活忙碌、性生活活躍或還有生育計劃的女性來說，是不錯的選擇。

愈早治療愈能提早享受生活 肥胖女性減重有助改善症狀

許多人會問應力性尿失禁是否會自行痊癒？雖然有可能，但機率不高。有些產後媽媽身體恢復後，應力性尿失禁的情況會自己好轉，如果是肥胖的女性，減去體重的 5％，尿失禁的情況也有機會改善一半以上。

但大部分的情況是尿失禁情況持續存在，並可能逐漸變嚴重，「很多人治療後都會後悔為什麼當初不早點就醫，」謝筱芸醫師指出，女性應力性尿失禁是很常見的疾病，不需要覺得不好意思或難以啟齒，及早治療才能及早享受無後顧之憂的生活。

文／陳思遠 圖／楊紹楚